Per impostazione predefinita, tutto il software supporta più estensioni di file. ExtraMAME supporta almeno 2 diverse estensioni di file. I file di base supportati da ExtraMAME sono .CHD. Tuttavia, non tutte le estensioni elencate nell'elenco vengono sempre utilizzate per salvare gli effetti del lavoro in ExtraMAME. Molto spesso, i file con tali estensioni vengono utilizzati come file di dati di origine utilizzati da ExtraMAME.
ExtraMAME può essere utilizzato per convertire i formati di file tra le estensioni di file elencate di seguito. È possibile aprire un file con una delle estensioni di file di seguito tramite ExtraMAME e provare a salvarlo in un altro formato di file, supportato anche da ExtraMAME.